Salud Mental

Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG)

Ansiedad crónica con preocupación excesiva, tensión muscular y síntomas somáticos. CBD ha demostrado efectos ansiolíticos sin sedación ni dependencia, modulando receptores de serotonina sin los efectos secundarios de benzodiazepinas.

Síntomas que tratamos:

Preocupación constante, tensión muscular, inquietud, dificultad para concentrarse, irritabilidad, fatiga

Depresión Resistente al Tratamiento

Depresión mayor que no responde a 2 o más antidepresivos. Protocolos con cannabinoides como complemento a ISRS o IRSN para mejorar respuesta terapéutica. Especialmente útil cuando antidepresivos causan disfunción sexual o aumento de peso.

Síntomas que tratamos:

Anhedonia (pérdida de placer), fatiga, rumia depresiva, aislamiento social, alteraciones del sueño

Insomnio Crónico

Trastornos del sueño primarios o secundarios a ansiedad/dolor. Los cannabinoides restauran arquitectura del sueño sin generar dependencia como benzodiazepinas o zolpidem. Mejoran latencia de sueño, tiempo total y calidad del descanso.

Síntomas que tratamos:

Dificultad para conciliar sueño, despertares frecuentes, sueño no reparador, fatiga diurna

Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT)

TEPT con síntomas intrusivos, hipervigilancia y alteraciones del sueño. Cannabinoides ayudan a procesar trauma cuando se combinan con terapia EMDR o cognitivo-conductual. Reducen pesadillas recurrentes y flashbacks.

Síntomas que tratamos:

Flashbacks, pesadillas, hipervigilancia, evitación, respuesta de sobresalto exagerada

Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC)

TOC con pensamientos intrusivos y compulsiones que no responden completamente a ISRS. Cannabinoides como terapia complementaria para ansiedad anticipatoria y reducción de rituales compulsivos. Mejoran flexibilidad cognitiva.

Síntomas que tratamos:

Pensamientos obsesivos, compulsiones, ansiedad anticipatoria, rituales que interfieren con vida diaria

Trastorno de Pánico

Crisis de pánico recurrentes con miedo intenso y síntomas físicos (taquicardia, sudoración, sensación de muerte inminente). CBD reduce frecuencia e intensidad de crisis cuando se usa preventivamente, no durante la crisis aguda.

Síntomas que tratamos:

Crisis de pánico, ansiedad anticipatoria, evitación de situaciones, miedo a perder el control

¿Cómo integramos cannabinoides en salud mental?

1. Evaluación Psiquiátrica y Psicológica Integral

Diagnóstico DSM-5, historial de medicación psiquiátrica previa, respuesta a tratamientos anteriores. Identificamos si hay comorbilidad (ej: ansiedad + depresión). Evaluación de riesgo suicida con escalas validadas. Revisamos si estás en psicoterapia actualmente y coordinamos con tu terapeuta.

2. Definición de Objetivos Terapéuticos Medibles

¿Buscas reducir ansiedad anticipatoria? ¿Mejorar calidad de sueño? ¿Disminuir rumia depresiva? Establecemos metas concretas con escalas validadas: HAM-A (ansiedad), PHQ-9 (depresión), Pittsburgh Sleep Quality Index (sueño). Esto permite medir progreso objetivamente.

3. Protocolo Cannabinoide Personalizado

Para ansiedad: CBD puro o ratios 20:1 (CBD:THC) para evitar efecto psicoactivo. Para insomnio: ratios equilibrados 1:1 o 2:1 tomados 1-2 horas antes de dormir. Para TEPT: protocolos específicos que facilitan procesamiento de trauma sin retraumatización. Para depresión: combinación con antidepresivos actuales.

4. Monitoreo con Escalas Validadas

Seguimiento cada 2 semanas con aplicación de escalas clínicas. Medimos no solo “cómo te sientes” sino cambios objetivos en puntuación de ansiedad, depresión y calidad de vida. Ajustamos dosis según respuesta. Identificamos efectos secundarios tempranamente.

5. Integración con Terapia Psicológica

Los cannabinoides NO reemplazan psicoterapia. Funcionan mejor cuando se combinan con TCC (Terapia Cognitivo-Conductual), ACT (Terapia de Aceptación y Compromiso) o EMDR (para TEPT). Coordinamos con tu psicólogo/psiquiatra para optimizar resultados y evitar contraindicaciones.

¿Eres candidato para este tratamiento?

Esta terapia puede ayudarte si:

  • Ansiedad que no responde a ISRS (escitalopram, sertralina) o benzodiazepinas, o no toleras efectos secundarios (sedación, aumento de peso, disfunción sexual)
  • Depresión resistente con 2 o más antidepresivos probados sin mejoría adecuada en escalas PHQ-9 o HAM-D
  • Insomnio crónico y dependencia de zolpidem, clonazepam u otros hipnóticos que quieres reducir o suspender
  • TEPT con pesadillas recurrentes que interfieren con tu recuperación y no responden a prazosina o antidepresivos
  • Trastorno de pánico con crisis frecuentes (>2 por semana) a pesar de medicación y terapia cognitivo-conductual
  • Quieres reducir polifarmacia psiquiátrica sin perder control de síntomas (ej: estás tomando 3-4 psicofármacos simultáneamente)
  • Efectos secundarios de antidepresivos/ansiolíticos te hacen considerar suspender tratamiento pero temes recaída
  • Estás en psicoterapia activa pero síntomas físicos de ansiedad (taquicardia, tensión, sudoración) interfieren con tu progreso terapéutico

Preguntas Frecuentes - Neurología

¿Puedo usar cannabinoides junto con mis antiepilépticos actuales?

 

Sí. El protocolo estándar es mantener tus antiepilépticos actuales e introducir cannabinoides gradualmente. Una vez que vemos respuesta positiva y estabilidad, evaluamos si es posible reducir algunos fármacos bajo supervisión estricta. Nunca suspendemos medicación convencional abruptamente.

¿Cuánto tiempo tarda en verse mejoría en epilepsia?

 

La respuesta varía según el tipo de epilepsia. En promedio, los pacientes reportan reducción en frecuencia de crisis entre las semanas 4-8 de tratamiento. Sin embargo, algunos casos responden más rápido y otros requieren hasta 12 semanas con ajustes de dosis para ver resultados óptimos.

¿Los cannabinoides pueden “curar” el autismo?

 

No. El TEA no tiene cura y cualquiera que prometa eso es engañoso. Lo que sí podemos hacer es mejorar síntomas específicos como hiperactividad, trastornos del sueño, ansiedad y agresividad, lo que facilita terapias conductuales y mejora la calidad de vida del paciente y su familia.

¿El tratamiento genera dependencia o efectos psicoactivos?

 

Usamos principalmente CBD, que NO es psicoactivo ni genera dependencia. En casos donde se requiere THC (como espasticidad en EM), usamos dosis terapéuticas bajas que minimizan efectos psicoactivos. Los cannabinoides medicinales no generan la euforia recreativa ni adicción.

Equipo de Salud Mental Cannavital

Dr. Loid Rengifo

Psiquiatra Infantil

 

Loid Rengifo

Psiquiatra Infantil

Médico Neuropediatra con más de 25 años de trayectoria en instituciones de salud de primer nivel en el sector público y privado (Clínica San Felipe, Hospital Daniel A. Carrión). Experto en el diagnóstico y tratamiento de patologías neurológicas infantiles, con experiencia especializada en trastornos del neurodesarrollo, audición y lenguaje. Referente nacional e internacional en Medicina Cannábica, desempeñándose como ponente y docente en congresos de Perú, Chile y Colombia. Actualmente activo en la práctica clínica en Lima y Piura, combinando la atención asistencial con la docencia y la actualización científica continua.

Lic. Allison Guerra

Psicooncología

Allison Guerra Banda

Médico Cirujano | C.M.P: 58283

Psicóloga con más de 10 años de experiencia clínica y especialización en Psicooncología. Actualmente, mi labor se centra en el acompañamiento psicológico de personas con enfermedad oncológica, trabajando el impacto emocional a lo largo de todo el proceso clínico (diagnóstico, tratamiento, etapas de control o remisión, recaídas y cuidados paliativos). Ofrezco psicoterapia y psicoeducación para aliviar el sufrimiento emocional, fortalecer los recursos de afrontamiento y acompañar de manera cercana a pacientes y sus familias. 

Tu bienestar emocional es prioridad

Si tratamientos convencionales no han sido suficientes, exploremos opciones integrativas con evidencia científica.